心臟復蘇前要不要控水？

溺水后的他救做法

救人要注意自身安全：救人者如不懂得救護知識，不可強行下水救人，應留在岸上，試著用救生圈、竹竿、繩等將溺水者拉出來?；蛘吆艚?20與當地救難人員協助救援。救護溺水者，應迅速游到溺水者附近，從其后方出手救援防止被溺水者緊抱纏身而雙雙發生危險，或投入木板、救生圈、長竿等，讓落水者攀扶上岸。清除口鼻里的堵塞物：讓溺水者頭朝下，用手指清除其口中雜物，再用手掌迅速連續擊打其背部，讓其呼吸道暢通，并確保舌頭不會向后堵住呼吸通道。及時做人工呼吸：將溺水者仰面放在地上，使其頭部后仰，用一只手捏住其鼻孔，嘴對嘴輕緩吹氣，注意溺水者有沒有隆起和回落，如果有，說明呼吸道暢通。盡可能快地做六次呼吸，然后每分鐘十二次，直到其恢復正常呼吸。

胸外心臟按壓

如果患者心跳、呼吸全部停止，應立即進行胸外心臟按壓。將病人仰放在地上，按壓者左手掌置于患者胸骨下1/3處。右手掌壓在左手背面，垂直向下按壓，使胸骨下陷2-3厘米。然后放松，頻率為每分鐘60-70次。應注意掌握好壓力，防止用力過重。對于兒童可用一只手按壓。若能觸到頸動脈搏動，說明心臟按壓有效。

注意保暖按摩四肢

呼吸心跳恢復后，應注意保暖，并按摩四肢，促進血液循環，加快病人康復。此外，很多人都在電視中看到這樣一個鏡頭為救上來的溺水者控水。那么在現實生活中，心肺復蘇前需要先控水嗎?控水是指通過頭低腳高體位，或倒置身體的方法把患者體內的水排出的過程。復蘇前是否先要控水目前在醫學界一直存在爭議。傳統的教科書、一些科普資料和媒體都在宣傳控水，但這種做法受到了越來越多的質疑。反對控水的理由主要有三個，首先是部分患者因聲門閉鎖沒有吸入水，即使患者通過呼吸道吸入了大量水分，這些水分也已經進入血液循環，而我們平時控出來的水是胃里的水，而胃里的水不需要排出;其次，控水時容易引起胃內容物反流和誤吸，反而會堵塞呼吸道，還有可能導致肺部感染。第三，實施控水措施勢必使心肺復蘇的時間推后，進而使患者喪失最佳復蘇時間。因此很多醫生認為搶救溺水患者時無需控水。但到底哪種觀點更有道理，目前國際醫學界尚未達成共識，也沒有大規模臨床試驗數據支持。

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