社?？床箐N過程

社?？ǖ膱箐N過程是：

1、參保人去看病時，拿社?？赐瓴『?，都會開一張藥方繳費；

2、參保人拿掛號單去就診科室看病，醫生給參?？ㄈ焯柼帓焯?；

3、參保人拿藥方到醫院結算窗口計價后，直接刷社?？ㄖЦ秾籴t療保險基金支付范圍的醫療費用即可；

4、如果藥方中有些藥品不屬醫療保險基金支付范圍的，則需要參保人自付現金。

社?？床箐N的過程如下：

1、當定點醫院提出社會保障卡和個人身份登記保險不支付退還可直接由醫院的社會保障和社會保障費用的結算，只有在支付時間，支付其差額部分社會安全卡或支付。

2、報銷時，報銷醫療費用的開支，有一行（標準支付的首期付款，一般是10%的職工年平均薪資的城市在前一年），即已支付的錢從是自己支付，網上支付的部分也會根據當地社會保險的規定。每個地區不一樣的，可能在80%以上，可以去當地的勞動保障網查看。

參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

使用社?？床箐N比例是多些：

特殊病經申請確認后，享受每月限額下60%至80%的報銷待遇，詳情如下：

1、使用特殊醫用材料或使用單價在1000元以上的一次性醫用材料，以及進行人工器官的安裝和置換，由基本醫療保險統籌基金按國產普及型價格支付90%。

2、慢性腎功能衰竭在門診做透析，器官移植后在門診用抗排斥藥，惡性腫瘤在門診化療、放療、介入治療或核素治療的基本醫療費用，由基本醫療保險統籌基金支付90%。

3、門診特殊檢查治療費用由基本醫療保險統籌基金支付80%，個人自付20%。

4、連續繳費與報銷比例掛鉤，參保人連續參保2年后，報銷比例增加到71%，連續參保4年后，報銷比例增加到72%，以此類推。

法律依據：

《中華人民共和國社會保險法》

第二條

國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度，保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。

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