腸套疊是一種高發于2歲以下嬰幼兒的急性腹癥,以4-10個月的嬰兒為主要患者群體,肥胖兒居多,男孩兒發病率高,無明顯季節性。具體表現為:
腹痛:嬰幼兒會出現陣發性的四肢亂動、哭鬧、面色蒼白、出汗、拒食等不適表現。每次發作數分鐘至數十分鐘,隨后可恢復正常。間歇數十分鐘后可再次發作,個別嬰兒還會出現精神委靡、面色蒼白、嗜睡、腹痛、哭鬧等癥狀,稱為無通性腸套疊。
嘔吐:發病不久即出現不同程度的嘔吐表現。開始時的嘔吐物以奶塊或食物殘渣為主,隨后可帶有草綠色的膽汁,以及類似糞便樣物。
血便:多于病發后6-12小時出現,是本病特征之一。常為暗紅色果醬狀糞便,也可為新鮮血便或血水,通常無臭味。
腹部腫塊:多位于右上腹或中上腹部位,呈球形或臘腸狀,質地不太硬、表面光滑、推之可移動、按壓時疼痛明顯。隨著腸套疊的嚴重化,腫塊可沿結腸移至左腹部,嚴重時會套入直腸內。
全身癥狀:早期患兒一般情況良好,面色稍蒼白。晚期可出現精神委靡、脫水、嗜睡、發熱,甚至腹膜炎、休克等狀況。兒童腸套疊起病較緩慢。主要表現為陣發性腹痛、腹部腫塊、嘔吐,很少有便血現象。少數患兒還會出現休克和脫水等癥狀。
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